Здароўе.

Па §193 abs 3 VVG кожны жыхар Германіі абавязаны мець медыцынскую страхоўку. Сістэма дзеліцца на:

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) — дзяржаўнае страхаванне. Рэгуляванне — SGB V. Пакрывае каля 87 % насельніцтва.

Private Krankenversicherung (PKV) — прыватнае страхаванне. Рэгуляванне — VVG і SGB V у частцы абмежаванняў. Пакрывае каля 11 % насельніцтва.

Для асобных катэгорый (заяўнікі на прытулак, уладальнікі пэўных Aufenthaltstitel першы перыяд) дзейнічаюць спецыяльныя рэжымы.

Абавязковае страхаванне ў GKV дзейнічае для найманых работнікаў з заробкам да Versicherungspflichtgrenze (парог індэксуецца штогод), студэнтаў да пэўнага ўзросту, атрымальнікаў Bürgergeld, атрымальнікаў ALG I, пенсіянераў з пэўным стажам (KVdR) і іншых катэгорый па SGB V.

Каса на выбар: AOK (зямельная), BARMER, TK (Techniker Krankenkasse), DAK-Gesundheit, IKK, BKK, KKH і іншыя. Базавы каталог паслуг агульны па SGB V; дадатковыя паслугі (Bonusprogramme, асаблівыя праграмы прафілактыкі) — на меркаванне касы.

Узнос — агульны тарыф каля 14,6 % brutto-зарплаты + дадатковы ўзнос касы (Zusatzbeitrag, у сярэднім 1,7–2,5 %). Дзеліцца напалову паміж работнікам і працадаўцам для большасці найманых. Самазанятыя — плацяць самі па фіксаванай базе.

Спіс і параўнанне кас — на сайце GKV-Spitzenverband.

PKV даступная:

— найманым работнікам з даходам вышэйшым за Versicherungspflichtgrenze;

— самазанятым і Freiberufler;

— дзяржаўным служачым з Beihilfe (для іх PKV — звычайны шлях);

— замежнікам без правоў на GKV у пэўных выпадках.

Прэмія PKV — індывідуальная, залежыць ад узросту, стану здароўя, абранага аб'ёму страхавання. У сталым узросце можа істотна расці; вяртанне ў GKV з PKV — цяжкае, у большасці выпадкаў — немагчымае пасля пэўнага ўзросту.

Нагляд PKV — BaFin. bafin.de.

Familienversicherung (§10 SGB V) — бясплатнае страхаванне сужэнца і дзяцей у GKV асноўнага застрахаванага, пры ўмове што даход сужэнца/дзяцей ніжэйшы за ўстаноўлены парог (Geringfügigkeitsgrenze). Дзеці — да 18 гадоў у агульным выпадку, да 23 гадоў без працы, да 25 гадоў пры вучобе.

У PKV сямейнага страхавання як такога няма; кожны член сям'і страхуецца індывідуальна з уласнай прэміяй.

Hausarzt (сямейны ўрач, урач агульнай практыкі) — першасны пункт уваходу ў сістэму. Рэгістрацыя — свабодная; выбар любога Hausarzt з адкрытым прыёмам.

Facharzt (спецыяліст) — гінеколаг, дэрматолаг, кардыёлаг і інш. Запіс — без накіравання Hausarzt (у большасці выпадкаў); накіраванне карыснае для каардынацыі лячэння. У асобных Hausarztverträge (асаблівых праграмах касы) накіраванне абавязковае.

Запіс на тэрмін: праз тэлефон практыкі, анлайн-партал (Doctolib, Jameda), праз Service-Telefon 116117 — агульную службу запісу на ўрачэбныя тэрміны 116117.de (па гарантыі запісу на працягу ўстаноўленых тэрмінаў па SGB V).

112 — адзіны нумар экстраннага выкліку (медыцынская дапамога і пажарная служба) у Германіі і ЕС. Бясплатна.

116117 — ärztlicher Bereitschaftsdienst (амбулаторная дапамога ўрачоў у непрацоўныя гадзіны Hausarztpraxis); не для станаў, небяспечных для жыцця.

Notaufnahme — прыёмныя аддзяленні бальніц. Для асоб без страхоўкі або ў неадкладнай сітуацыі — аказваецца дапамога без папярэдняй праверкі страхавання; фінансавыя пытанні вырашаюцца пазней.

Заяўнікі на міжнародную абарону і ўладальнікі Aufenthaltsgestattung першыя 18–36 месяцаў (залежыць ад рэгіёна і рэдакцыі Asylbewerberleistungsgesetz (AsylbLG)) атрымліваюць медыцынскую дапамогу па AsylbLG:

— §4 AsylbLG — экстранная і базавая дапамога (Behandlung akuter Erkrankungen und Schmerzzustände);

— §6 AsylbLG — іншыя неабходныя паслугі пры абгрунтаванай патрэбе.

Доступ — праз Krankenscheine, якія выдаюцца Sozialamt, альбо праз elektronische Gesundheitskarte für Asylsuchende ў землях, дзе такая сістэма ўведзена (Berlin, Brandenburg, Hamburg, Bremen, NRW і інш. — склад пашыраецца).

Пасля 18–36 месяцаў або пры атрыманні міжнароднай абароны — пераход у звычайную GKV.

Псіхатэрапія пакрываецца GKV: Psychologische Psychotherapie (псіхалагічная), Ärztliche Psychotherapie (медыцынская). Метады па каталогу GBA — Verhaltenstherapie (КПТ), psychodynamische Therapie, аналітычная. Доступ — праз Erstgespräch ва Psychotherapeut з допускам GKV; затым 4 probationsstunden і фармальная заяўка касе.

Чэргі. Доступ да Psychotherapeut з допускам GKV у большасці рэгіёнаў — некалькі месяцаў. Альтэрнатывы:

— Privatpraxis (платна або праз PKV);

— Psychiatrische Institutsambulanz пры клініках;

— Notfallpsychiatrische Hilfe (экстранная) — праз 112 або Notaufnahme.

Для рускамоўных: асобныя спецыялісты з рускай мовай ёсць; пошук — праз kbv.de (Bundesweite Arztsuche), Doctolib, Jameda з фільтрам па мове. Refugio Berlin/München/Stuttgart — НДА-цэнтры псіхатэрапіі для бежанцаў.

Цяжарнасць, вядзенне, роды і пасляродавы перыяд пакрываюцца GKV. Mutterpass — абавязковы дакумент вядзення цяжарнасці.

Hebamme (акушэрка) — індывідуальнае вядзенне да, падчас і пасля родаў. Пошук — Hebammenverband, hebammensuche.de.

Mutterschutz — абарона і дапаможнік да і пасля родаў па Mutterschutzgesetz (MuSchG): 6 тыдняў да і 8 тыдняў пасля родаў (12 пры шматплодных і заўчасных). Mutterschaftsgeld — кампенсацыя даходу.

Elternzeit і Elterngeld — бацькоўскі водпуск і дапаможнік. Рэгуляванне — Bundeselterngeld- und Elternzeitgesetz (BEEG). Гл. Сям'я.

GKV пакрывае базавую стаматалогію: прафілактычны агляд (Vorsorgeuntersuchung — 1–2 разы на год), лячэнне карыесу, выдаленне, базавыя пломбы. Бонус-праграма касы (Bonusheft) — павялічвае пакрыццё пратэзавання пры рэгулярных аглядах.

Пратэзаванне (Zahnersatz) пакрываецца часткова (festzuschuss); астатняе — Eigenanteil пацыента. Імплантаты — часткова або цалкам платна.

PKV — звычайна пакрывае шырэй, у залежнасці ад тарыфу.

Прышчэпачныя дадзеныя з Беларусі (карта вакцынацыі) — звычайна прымаюцца Hausarzt пасля перакладу, пры наяўнасці адпаведнасці нямецкім стандартам. Частка вакцын можа запатрабаваць рэвакцынацыі згодна з нямецкімі рэкамендацыямі STIKO (Ständige Impfkommission пры RKI).

Медыцынскія дакументы з Беларусі для выкарыстання ў GKV або PKV (эпікрыз, выпіскі) — пераклад vereidigter Übersetzer.

Godze не прадастаўляе медыцынскіх кансультацый. Гэтая старонка — карта сістэмы аховы здароўя са спасылкамі на нямецкія прававыя акты, не індывідуальнае прымяненне да справы.